有些朋友觉得眼镜“封印”了他的颜值,想要试试手术“摘镜”,可又害怕术后会不会变成干眼。

一起来看医生对干眼症能否做屈光手术、术后是否会加重干眼等问题的讲解吧。
术后干眼的原因
根据《我国角膜屈光手术围手术期干眼诊治专家共识(2024)》**解析,其可能的发病机制如下:
但是,角膜屈光术后出现干眼症状大多数是暂时性的,随着角膜神经修复、适时使用药物,干眼症状将逐步减轻或消失。目前全飞秒SMILE和半飞秒FS-LASIK术后干眼患者,大多可在6个月内恢复。因此,大家不必过于担心。
如果确定要做近视手术,如何有效预防和治疗干眼呢?
1.术前处理
1.停戴任何类型的角膜接触镜
软性隐形眼镜≥1周
软性散光镜及硬镜(RGP)≥3周
角膜塑形镜(OK镜)≥3月
2.请眼科医生评估眼表干眼情况
如评估为严重干眼或合并睑板腺功能障碍(MGD)的患者,应推迟手术,进行干眼针对性治疗2~4周后重新评估眼表情况。
2.术中处理
屈光手术医生会根据每一位患者的情况,个性化合理设计手术方案。目前,切口更小、无需制作角膜瓣的全飞秒SMILE手术,术后不仅视觉效果更稳定,干眼的风险和症状也会更小。
3.术后处理
1.药物治疗
遵医嘱使用人工泪液、角膜营养剂以及低浓度糖皮质激素滴眼液,可以有效减少炎症反应、缓解术后疼痛,维护眼表健康。
2.日常行为建议
①增加环境湿度:适当使用加湿器,减少泪液蒸发,提高眼部舒适度;
②适当眼睑热敷:如干眼为合并MGD,可适当用热毛巾热敷,恢复睑板腺功能,改善干眼症状;
③学习有效眨眼:上下眼皮需接触,并延长闭眼时间;
④避免长时间近距离用眼:建议用眼30分钟后,闭眼休息一会儿或眺望远处;
⑤避免化妆品入眼:术后1月内应避免化眼妆。
3.其他治疗
针对术后中、重度慢性干眼,泪小点栓塞术、OPT强脉冲光治疗等可以有效改善眼表微环境,提高术后视觉质量。
干货总结
①角膜屈光术后出现干眼是较为常见的情况,且干眼症状大多是暂时性的,随着角膜神经修复、遵医嘱用药,将逐步减轻并消失。
②全飞秒SMILE手术相比其他术式,术后干眼的风险更小一些。
③若发生术后眼睛干涩不适,请及时就医,在医生的指导下进行治疗,切莫乱点眼药水,以免加重病情。
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