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为什么远视容易引起内斜视?

内斜视,也称“斗鸡眼”,是指内斜的眼睛与正常眼睛的相对位置不正,形成内斜视。

为什么远视容易引起内斜视?

远视眼患者由于眼位偏斜,常常表现为斗鸡眼。远视眼的眼轴长度正常,但是眼位偏斜,是因为远视眼患者的眼外肌肌肉力量较弱,不能使眼球保持在正位上。

远视是因为眼轴较短,在不使用调节状态时,平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后,而在视网膜上不能形成清晰的图像,远视眼患者看近处物体有困难,某些严重患者看远处物体也可能出现困难。

多数儿童出生时有一定程度的远视,随着年龄的增长,一般在12岁以前就会自动消失。

远视眼的人容易发生内斜,这种内斜和调节、集合有密切关系。人类为了保持双眼单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系。过度调节可伴随过度的集合,医学上称之为调节性集合与调节的比值(AC/A)。当双眼调节增加时集合也增加,过度和持续的集合是内斜的诱因。

远视眼的眼轴(前后轴)相对短,所以物像落在视网膜后边,为了让物像落在视网膜上必须使用过多的调节来增加屈光力,伴随着调节的增加,必然也发生过强的集合,久而久之发生内斜,医学上称这为调节性内斜。

一般调节性内斜视发病比较晚,多为2-4岁发病,远视矫正之后,双眼恢复正位。双眼恢复正位的时间不同,有的戴镜后立即恢复正位,有的需要3个月至1年,甚至更长时间才能恢复正位。当恢复正位之后,患者的融合功能逐渐恢复,眼位不断巩固。

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