视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常引起的单眼或双眼*佳矫正视力低于同龄的正常值,且眼部检查无器质性病变,称为弱视。

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时干预治疗,可引起弱视加重,甚至失明。
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注视时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相差300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。
弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,坚持弱视治疗,可以完全治愈。
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。
双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,坚持弱视治疗,视力可逐渐提高直至完全治愈。
4废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
01提升视力
配戴眼镜进行屈光矫正,在戴镜基础上进行精细训练或视刺激。也可在正规机构进行康复性视力训练。
在此阶段,远视性弱视只要充分使用眼睛,做训练、打游戏、看电视等形式不限,家长和孩子对于这种训练方法都乐于接受。
而近视性弱视,就很矛盾,弱视也要提高,近视防控也要做,所以一定要到正规机构进行。
02建立双眼视功能
弱视进行干预后,双眼或单眼视力达到正常了,就算弱视z愈了吗?严格来说不算哟,只有视功能恢复到正常,拥有双眼立体视才是弱视治愈的终点。
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